Slaapapneu is een medische aandoening die grote impact kan hebben op de algehele gezondheid en de kwaliteit van leven.
In onze praktijk verzorgen wij het aanmeten en vervaardigen van het Mandibulair Repositie Apparaat (MRA), een wetenschappelijk onderbouwde behandelmethode voor snurken en obstructieve slaapapneu.

Wat is Obstructief Slaapapneu Syndroom (OSAS)?

Tijdens de slaap verslappen de spieren in de mond en keel. Bij patiënten met OSAS zakken de zachte delen in de keel (zoals de tong en het zachte gehemelte) zover terug dat de luchtweg geblokkeerd raakt. Dit leidt tot:

• Ademstops: De ademhaling stokt gedurende minimaal 10 seconden.
• Zuurstofdaling: Door de blokkade daalt het zuurstofgehalte in het bloed.
• Slaapfragmentatie: De hersenen geven een weksignaal om de ademhaling te herstellen, waardoor de diepe slaap wordt onderbroken.

Op de lange termijn kan onbehandelde slaapapneu leiden tot een verhoogde bloeddruk, hart- en vaatziekten en ernstige vermoeidheid overdag.

De werking van een MRA

Een MRA is een medische gebitsbeugel die de onderkaak tijdens de slaap in een licht naar voren geschoven positie fixeert. Omdat de tong aan de onderkaak is verbonden, wordt hiermee voorkomen dat de tongbasis naar achteren zakt en de luchtweg afsluit.

Dit hulpmiddel wordt met name ingezet bij patiënten met lichte tot matige slaapapneu (met een AHI-index tussen 5 en 30 ademstops per uur) of bij patiënten die de CPAP-therapie (het masker) niet verdragen.

Het diagnostisch traject en verwijzing

In Nederland is een MRA een medisch hulpmiddel dat enkel op basis van een klinische diagnose wordt verstrekt. Het traject verloopt als volgt:

1. Huisarts: Bij symptomen zoals luid snurken, ademstops of excessieve slaperigheid overdag is de eerste stap een consult bij de huisarts.
2. Slaaponderzoek: De huisarts verwijst u naar een specialist (KNO-arts of longarts) voor een polygrafie of polysomnografie. Tijdens dit onderzoek wordt uw slaapgedrag en ademhaling gemonitord.
3. Indicatiestelling: De specialist stelt de diagnose OSAS vast. Indien een MRA de aangewezen therapie is, ontvangt u een officieel recept of verwijzing.
4. Tandheelkundige uitvoering: Met deze verwijzing kunt u in onze praktijk terecht. In onze praktijk werkt een NVTS-geaccrediteerde tandarts. Wij beoordelen de conditie van uw gebit en kaakgewricht, maken precisie-afdrukken (of een digitale scan) en zorgen voor de technische vervaardiging en periodieke controle van de MRA.

Vergoeding door de zorgverzekeraar

De vergoeding van een MRA is vastgelegd in de reglementen van de basisverzekering. De belangrijkste criteria zijn:

• Diagnose: Er moet sprake zijn van een aantoonbare diagnose OSAS, gesteld door een bevoegd specialist.
• Vergoeding: Indien aan de voorwaarden wordt voldaan, worden de kosten voor het apparaat en de behandeling volledig of grotendeels vergoed vanuit de basisverzekering.
• Eigen Risico: Omdat de vergoeding uit de basisverzekering komt, is het wettelijk eigen risico van toepassing.

Let op: Voor de behandeling van enkel ‘sociaal snurken’ (zonder medische noodzaak of ademstops) wordt een MRA doorgaans niet vergoed door de zorgverzekeraar.

Heeft u reeds een verwijzing van uw specialist ontvangen of wilt u meer weten over de technische aspecten van de MRA? Neem dan contact op met de praktijk voor het inplannen van een consult.